Contraception : tout savoir sur le stérilet

Question à notre gynécologue : « Le stérilet c’est quoi ? Peut-on l’utiliser avant d’avoir connu une grossesse ? »

On parle aujourd’hui de plus en plus du stérilet ou dispositif intra utérin (DIU) comme méthode de contraception pour les femmes qui n’ont pas eu d’enfant et même les jeunes femmes.
Quel en est l’intérêt ?
Cela présente-t-il un risque ?

Le stérilet est un petit objet ultra léger de 15 à 20g, en plastique et cuivre, ou plastique, avec un réservoir hormonal qui se met dans l’utérus et empêche ainsi la conception.

La pose du stérilet se fait par un gynécologue. Il se garde entre 4 et 5 ans, avec un contrôle tous les ans. Cela est donc très confortable car on n’a plus à penser : « j’ai pris, je n’ai pas pris ma pilule … » – « zut ! je n’ai plus d’ordonnance ou plus de plaquette… »..

Lorsque le stérilet est en plastique et cuivre, il est tout à fait inactif sur le fonctionnement du corps qui est parfaitement naturel. La seule chose c’est qu’il peut donner parfois des règles plus abondantes, ce qui n’est pas toujours évident à gérer pour celles qui saignent beaucoup. Donc, quand on est bien réglée, c’est l’idéal.

Il existe un stérilet en plastique, sans cuivre, avec un réservoir hormonal de Progestérone qui se libère dans l’utérus et qui permet, lui, de réduire le volume des règles. Beaucoup de femmes n’ont plus de règle avec ce dispositif. Cela est très séduisant, mais il présente évidemment certains inconvénients. Connaissez-vous quelque chose de parfait ?…Les hormones contenues dans le stérilet passent dans le sang en petite quantité certes, mais cela favorise l’acné quand on a une prédisposition. Avec ce stérilet, en raison de la présence des micro hormones, il n’y a aucun risque de grossesse alors qu’avec celui au cuivre, le risque est très faible, mais il n’est pas de zéro (mais c’est moins que si on oublie la pilule !…).

Les complications du stérilet sont surtout les problèmes d’infection de l’utérus et du col car si elles ne sont pas traitées elles peuvent entraîner une infection des trompes = salpingite, qui « bouche » les trompes, et alors là pour faire un bébé cela devient difficile.
Les risques d’infection sont majorés par les changements de partenaire. Alors quand on n’est pas sûr de son Jules, mieux vaut s’abstenir ou utiliser des préservatifs.

En résumé, un partenaire stable, un stérilet au cuivre ou à la Progestérone en fonction des règles (mais attention à l’acné). Et on ne part pas dans la nature pendant cinq ans. On garde un contrôle régulier, car il vaut mieux avoir un stérilet bien suivi qu’une pilule qu’on oublie…